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東沙鎮(zhèn)活動組:
你們提出的《推進(jìn)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展的提案》收悉。根據(jù)我縣實(shí)際情況,結(jié)合縣衛(wèi)生健康局協(xié)辦單位意見,并與你們面商的意見,現(xiàn)將提案中涉及的有關(guān)問題答復(fù)如下:
為滿足老年群體多層次、多樣化、個性化的養(yǎng)老服務(wù)需求,提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量,近年來,我縣結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)工作和衛(wèi)生健康工作特點(diǎn),積極推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作,努力促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)和醫(yī)療衛(wèi)生融合發(fā)展。
一、注重政策規(guī)劃引領(lǐng)發(fā)展。近年來,縣委縣政府高度重視養(yǎng)老問題,高位部署推動,把推進(jìn)老年健康、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作作為保障和改善民生的重要內(nèi)容,納入促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革的總體部署。相繼出臺《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見》、《關(guān)于發(fā)展民辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》、《岱山縣老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)“十三五”規(guī)劃》等文件。將“每千名老人醫(yī)療機(jī)構(gòu)老年康復(fù)護(hù)理床位數(shù)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占機(jī)構(gòu)床位比例、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)占比”等指標(biāo)納入《健康浙江考核評分細(xì)則》。系統(tǒng)推進(jìn),加強(qiáng)部門協(xié)調(diào),優(yōu)化審批環(huán)境,進(jìn)一步簡化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批登記流程。加強(qiáng)財政保障,縣財政每年在年初預(yù)算中安排養(yǎng)老服務(wù)業(yè)專項(xiàng)資金,2017年至2019年共投入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)資金3333.7萬元,特別是縣級福利彩票公益金逐年加大對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的投入,每年安排50%以上的資金用于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展。
二、致力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)模式。圍繞構(gòu)建居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系,經(jīng)過幾年的探索實(shí)踐,針對各類老年人需求、適合不同機(jī)構(gòu)特點(diǎn)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式初步形成。一是“養(yǎng)中設(shè)醫(yī)”模式,將各種醫(yī)療資源引入到養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),為老年人提供預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、養(yǎng)老等專業(yè)化服務(wù)。橋頭養(yǎng)老院“公辦民營”,與上海海陽集團(tuán)簽訂委托經(jīng)營協(xié)議,配套設(shè)置護(hù)理站和護(hù)理院,將養(yǎng)老院、護(hù)理院、護(hù)理站三者結(jié)合,努力打造“醫(yī)、養(yǎng)、康、護(hù)”四位一體的立體型養(yǎng)老體系。同時大力推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)示范型居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè),強(qiáng)化醫(yī)療康復(fù)服務(wù)功能,到2021年,實(shí)現(xiàn)每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)建成1個兼具日間照料與全托服務(wù)功能的示范型居家養(yǎng)老服務(wù)中心。二是“醫(yī)中增養(yǎng)”模式,支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供養(yǎng)老服務(wù),彌補(bǔ)普通養(yǎng)老院無法提供醫(yī)療服務(wù)的短板,按醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、養(yǎng)老全程對接模式開展服務(wù),從而滿足患病老人長期醫(yī)護(hù)服務(wù)的需求。岱山廣華醫(yī)院推行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的最新養(yǎng)老理念,投資興辦岱山廣華頤養(yǎng)院,設(shè)置250張養(yǎng)老床位,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的特色養(yǎng)老為老人提供更多健康保障。三是“醫(yī)養(yǎng)簽約”模式,目前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)尚不具備內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)條件,但已在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中設(shè)置簽約醫(yī)生工作室,開展定點(diǎn)診療服務(wù)。七家鄉(xiāng)鎮(zhèn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)均完成工作室設(shè)置工作,簽約醫(yī)生定期到簽約醫(yī)生工作室為老年人提供基本醫(yī)療服務(wù)。四是將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)延伸至社區(qū)家庭,以家庭醫(yī)生簽約為抓手,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)為轄區(qū)內(nèi)65周歲以上老年人提供多種形式的健康管理服務(wù),同時為已簽約的老年人建立規(guī)范的電子健康檔案,實(shí)行動態(tài)管理。截止2019年末全縣65歲及以上老年人有19203人接收健康管理,健康管理率達(dá)67.71%。
三、穩(wěn)步推進(jìn)護(hù)理人才隊(duì)伍建設(shè)。一是努力加大醫(yī)療人才委培力度,出臺激勵政策,通過實(shí)施特殊崗位津貼、入職獎補(bǔ)、職業(yè)培訓(xùn)補(bǔ)貼等措施,切實(shí)提高養(yǎng)老護(hù)理員收入待遇。二是強(qiáng)化培訓(xùn),完善養(yǎng)老護(hù)理人員培訓(xùn)體系,制定行業(yè)培訓(xùn)三年行動計劃,依托養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)機(jī)構(gòu),建立養(yǎng)老人才實(shí)訓(xùn)基地,開展養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能等級和家庭照護(hù)者培訓(xùn),進(jìn)一步提升照護(hù)者的基礎(chǔ)醫(yī)療照護(hù)能力。今年計劃對全縣所有的護(hù)理員進(jìn)行輪訓(xùn),為合格的學(xué)員頒發(fā)護(hù)理員證書。
四、有序推進(jìn)老年健康發(fā)展。一是推進(jìn)老年醫(yī)療建設(shè),通過健康小屋、“舟山群島網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院”服務(wù)品牌建設(shè)、綠色就醫(yī)通道等舉措,有效緩解海島老年人就醫(yī)困難;縣第一人民醫(yī)院充分利用現(xiàn)有醫(yī)療資源,增設(shè)老年病科,設(shè)置病床8張。二是推行長護(hù)險試點(diǎn),重點(diǎn)解決重度失能人員基本生活照料和與基本生活密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理等費(fèi)用,減輕此類家庭的養(yǎng)老壓力。目前基金規(guī)模985萬元,待遇標(biāo)準(zhǔn)為每人每月500元。截止今年4月,符合補(bǔ)助條件的234人中,60周歲以上老年人222人,占補(bǔ)助人數(shù)的94.87%。三是加強(qiáng)老年健康教育,充分利用“敬老月”,廣泛開展老年人健康促進(jìn)活動,并將老年健康教育融入老年活動中心、老年電視大學(xué)的日常教學(xué)和活動內(nèi)容之中,發(fā)揮對基層服務(wù)的輻射作用。
盡管當(dāng)前醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作取得一定成效,但面臨的困難多,工作難度大,離社會的期盼、老年人的需求和自身的目標(biāo)有很大差距,總體上仍處于探索起步階段。下一階段,我縣以補(bǔ)齊工作短板、提升服務(wù)能力、擴(kuò)大服務(wù)供給、規(guī)范有序發(fā)展為重點(diǎn),結(jié)合實(shí)際,認(rèn)真謀劃,抓好落實(shí),重點(diǎn)做好以下幾方面的工作:
一、加強(qiáng)老年醫(yī)療設(shè)施建設(shè)。合理規(guī)劃布局,引導(dǎo)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)老年康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)病區(qū),提高康復(fù)、護(hù)理床位占比。逐步形成有梯度的老年醫(yī)療護(hù)理體系,引導(dǎo)老年病科的深入發(fā)展,同時發(fā)揮中醫(yī)藥健康管理理念,做好老年慢性病防治和康復(fù)護(hù)理等老年醫(yī)療項(xiàng)目。加強(qiáng)監(jiān)督管理,努力提升服務(wù)質(zhì)量。
二、探索失能失智老人長期照護(hù)政策。推動失智癥照護(hù)專區(qū)建設(shè),到2022年,將全縣所有公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)均設(shè)立失智癥照護(hù)專區(qū),床位不得少于全縣養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位總數(shù)的5%。同時不斷加強(qiáng)失智癥照護(hù)床位規(guī)范建設(shè),探索失智癥照護(hù)服務(wù)規(guī)范,提升服務(wù)水平。
三、拓展多元化的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)項(xiàng)目。落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)老年優(yōu)待政策,開通綠色通道,在掛號、收費(fèi)、取藥、住院等方面實(shí)行老年人優(yōu)先。要以提升居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合為目標(biāo),進(jìn)一步完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù),抓好預(yù)約診療、雙向轉(zhuǎn)診服務(wù),為社區(qū)居家老年人就診提供方便。同時,積極探索智慧健康養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺,以推動老年人的健康和養(yǎng)老信息合理化利用。
四、完善醫(yī)養(yǎng)簽約合作機(jī)制。進(jìn)一步擴(kuò)展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和轄區(qū)內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽約的覆蓋面,規(guī)范簽約服務(wù)的內(nèi)容、方式、費(fèi)用和雙方責(zé)任。根據(jù)入住老年人的規(guī)模和健康狀況,按約上門巡診,做好慢性病管理和健康教育工作,建立健康檔案,為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人提供針對性健康服務(wù)。衛(wèi)健、民政、財政多部門聯(lián)動,推動福彩公益金適當(dāng)支持開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的政策要求,為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和醫(yī)養(yǎng)簽約服務(wù)提供經(jīng)費(fèi)保障。
五、廣泛開展老年人健康促進(jìn)服務(wù)。繼續(xù)做好老年人意外傷害保險工作,將這項(xiàng)優(yōu)惠政策制度化,適度普惠到更多的老年人群,減輕海島老年人突發(fā)意外帶來的經(jīng)濟(jì)壓力。探索在鄉(xiāng)鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)中心或文化禮堂設(shè)置老年電視大學(xué)教學(xué)點(diǎn)。將老年健康教育融入老年活動中心、老年電視大學(xué)的日常教學(xué)和活動內(nèi)容之中,發(fā)揮對基層服務(wù)的輻射作用。組織動員廣大醫(yī)務(wù)工作者,積極參與老年健康宣傳活動、“敬老月”活動,深入農(nóng)村、社區(qū)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展咨詢義診。推進(jìn)老年人心理關(guān)愛項(xiàng)目,利于對老年性神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導(dǎo)。
感謝你們對政府工作的關(guān)心和支持!
岱山縣民政局
2020年6月16日
(聯(lián)系人:洪傳芳,聯(lián)系電話:4406030)
抄送:縣政府辦公室,縣政協(xié)提案委,縣衛(wèi)生健康局,翁志峰委員。
附:提案內(nèi)容
推進(jìn)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和物質(zhì)生活水平的提高,我縣老齡化趨勢越來越嚴(yán)重。以東沙鎮(zhèn)為例,截止2019年底,全鎮(zhèn)60周歲及以上人口7352人,占總?cè)丝诘?5.1%,老年人年增長率近8%。為此,養(yǎng)老包括老年人的醫(yī)療、康復(fù)等已成為老百姓十分關(guān)注的社會問題。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合應(yīng)該是解決老年問題的好的方法,這方面我國一些發(fā)達(dá)城市已走在前面,而我縣此工作尚處于起步階段,存在許多薄弱環(huán)節(jié):
1、頂層設(shè)計不足,機(jī)制不夠完善。主要表現(xiàn)在這兩個方面:一是管理體制不暢,行政效率不高。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)由民政部門管理,醫(yī)療機(jī)構(gòu)由衛(wèi)健部門管理,醫(yī)保由社保部門管理,管理“部門化”導(dǎo)致資源“碎片化”,醫(yī)養(yǎng)資源不能充分融合,限制了高品質(zhì)醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)提供。二是配套政策不全,運(yùn)行機(jī)制不順。目前全縣缺乏統(tǒng)一的醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展總體規(guī)劃與實(shí)施細(xì)則。2014年出臺的《岱山縣人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見》提出要“促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展”,但缺乏配套的實(shí)施細(xì)則和政策支持,運(yùn)行機(jī)制不順。
2、水平參差不齊、整體有待提高。主要表現(xiàn)在兩個方面:一是機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合水平偏低。我縣除了廣安頤養(yǎng)院、海陽護(hù)理院等少數(shù)民辦高端養(yǎng)老機(jī)構(gòu),醫(yī)養(yǎng)結(jié)合水平比較高外,其他“養(yǎng)中設(shè)醫(yī)”的水平普遍較低。目前,全縣22家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、66家居家養(yǎng)老照料中心,內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)僅為3家,占比不到15%,且“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”專業(yè)化、精細(xì)化水平整體不高。大部分民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以養(yǎng)為主,且存在較大的安全隱患,更不涉及醫(yī)的服務(wù)。二是村社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)不足。醫(yī)養(yǎng)融合試點(diǎn)多在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,較少涉及村社區(qū)和居家養(yǎng)老,無法滿足廣大居家老年人的醫(yī)養(yǎng)服務(wù)需求。
3、社會資本參與不足、政府資金壓力大。目前,我縣的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)出現(xiàn)了公建民營、民辦公助等多種社會參與形式,而村社區(qū)居家養(yǎng)老也已基本實(shí)現(xiàn)社會化運(yùn)作,但從全縣來看,現(xiàn)階段醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的發(fā)展本質(zhì)仍處在政府推動階段,帶有較濃厚的行政色彩,醫(yī)療服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合尚未形成有效的市場參與機(jī)制,各類社會組織和民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的參與明顯不足,少數(shù)瞄準(zhǔn)的是“高端”,“大眾”層面參與不足,主要原因是硬件設(shè)施“遙不可及”,改建任重道遠(yuǎn),急需社會資本的參與。
4、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合專業(yè)人員缺乏,服務(wù)供給不足。表現(xiàn)在兩個方面:一是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)護(hù)理人員缺乏,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員更加缺乏,大部分為醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員兼職或者退休返聘人員,且機(jī)構(gòu)中的醫(yī)、護(hù)人員流失率高。二是村社區(qū)基層衛(wèi)生資源緊張。居家養(yǎng)老與醫(yī)療服務(wù)結(jié)合,服務(wù)的提供者主要是村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)人員。但在大部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)有資源不足和服務(wù)能力有限,恐難滿足漁農(nóng)村老年人醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老需求。
5、“居家養(yǎng)老”壓力不穩(wěn)定、風(fēng)險不可控。當(dāng)前的村社區(qū)居家養(yǎng)老模式,日間照料中心可滿足生活能自理老人的基本需求,然而,老人患病幾率高,一旦患病,并發(fā)癥多、治療周期長,村社區(qū)醫(yī)生提供的健康服務(wù)往往無法滿足需求。這種情況下,老人的基本護(hù)理還是要靠家屬承擔(dān),個別家庭還是難以避免突發(fā)的養(yǎng)老壓力。同時,以村社區(qū)為依托的居家養(yǎng)老模式尚處于起步階段,不能滿足失能、半失能和特殊護(hù)理老人的醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)等需求,社會救助的壓力頻發(fā)。
針對上述問題,如何把養(yǎng)老與醫(yī)療有機(jī)結(jié)合在一起,探索行之有效的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式,應(yīng)成為政府有關(guān)部門必須考慮的新問題。為此,建議:
一、構(gòu)建一體化行政協(xié)調(diào)機(jī)制。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù),涉及到多個部門。為了避免“政出多門”,“大家都在管,大家都不管”的局面,應(yīng)該成立由分管副縣長牽頭,衛(wèi)健局、民政局、教育局、社保局等多部門及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府領(lǐng)導(dǎo)參與的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)合服務(wù)辦公室。從岱山實(shí)際出發(fā),做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的整體布局規(guī)劃,打破各部門間的行政壁壘,為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合提供組織保證。
二、加快出臺配套政策文件。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合需要全方位的政策導(dǎo)向,需要頂層設(shè)計的政策文件。一要用規(guī)劃做保障,制定岱山醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的中長期規(guī)劃。根據(jù)老年人群的需求和現(xiàn)有的醫(yī)養(yǎng)資源分布狀況,進(jìn)行超前規(guī)劃和布置,合理制定其規(guī)模、數(shù)量和功能,提高老年人對醫(yī)養(yǎng)服務(wù)資源的利用和共享。二是要用政策做保障,要根據(jù)國家、省市頒發(fā)或轉(zhuǎn)發(fā)的系列醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的文件精神,加快制定并出臺《岱山關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的實(shí)施意見》,構(gòu)建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的梯度服務(wù)序列,避免同質(zhì)化競爭和重復(fù)建設(shè),導(dǎo)致服務(wù)供給內(nèi)容單一化、服務(wù)項(xiàng)目千篇一律。
三、完善資金籌措機(jī)制。首先,政府要加大財政補(bǔ)貼提供資金,對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)給予適當(dāng)運(yùn)營經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼。其次,依據(jù)梯度服務(wù)序列差異化支付政策,合理調(diào)整醫(yī)保報銷比例,適當(dāng)提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)保定額。第三。全面推行長期護(hù)理保險,凡是參加城鄉(xiāng)醫(yī)保的居民,均應(yīng)參加長期護(hù)理保險。第四,通過“冠名”、“外包”、“托管”、公辦民營、民辦民營,名辦公助,公辦民助,公私合營等多種形式,吸引民間資本的參與。
四、完善質(zhì)量保障機(jī)制,提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)水平。首先,制定統(tǒng)一的養(yǎng)老需求評估機(jī)制,構(gòu)建不同的服務(wù)序列,避免過渡服務(wù)或服務(wù)不足,提高服務(wù)的精準(zhǔn)化。其次,制定統(tǒng)一的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入、退出機(jī)制,規(guī)范市場行為,加強(qiáng)監(jiān)管力度,使其逐漸制度化、規(guī)范化。第三,健全跨部門協(xié)作的服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控機(jī)制,保證醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的服務(wù)質(zhì)量。最后是制定服務(wù)機(jī)構(gòu)的銜接與轉(zhuǎn)介機(jī)制,合理分流服務(wù)對象、分配養(yǎng)老資源。
五、加強(qiáng)協(xié)作,開發(fā)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新模式。村社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展對口支援、合作共建機(jī)制,為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理等服務(wù)。協(xié)同衛(wèi)健部門幫助養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展老年人穩(wěn)定期生活照料及安寧療護(hù)一體化的健康養(yǎng)老服務(wù),打造預(yù)約就診綠色通道。不具備設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)條件或醫(yī)療服務(wù)能力弱的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),與周邊醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂合作協(xié)議,或由有能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)托管其內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室。依托各村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與村社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)照料機(jī)構(gòu)的無縫對接,為老年人提供醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化服務(wù)。
六、加快醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合需要大量的全科醫(yī)生和由全科醫(yī)生組成的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和專業(yè)的老年護(hù)理人員。應(yīng)適度提高全科醫(yī)生的待遇,職稱評定適當(dāng)向他們傾斜,增強(qiáng)其職業(yè)吸引力。“陪”“育”雙管齊下,保證專業(yè)的養(yǎng)老護(hù)理人員的供給。“陪”即加強(qiáng)對社會招聘人員或家庭成員進(jìn)行養(yǎng)老護(hù)理的專業(yè)培訓(xùn);“育”指在設(shè)立養(yǎng)老護(hù)理相關(guān)學(xué)科大中專院校委托培養(yǎng)專業(yè)人才。落實(shí)養(yǎng)老護(hù)理員特殊崗位津貼制度、養(yǎng)老服務(wù)及管理類專業(yè)畢業(yè)生到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入職獎補(bǔ)政策。