申請(qǐng)人：任**

被申請(qǐng)人：岱山縣人力資源和社會(huì)保障局

第三人：浙江**有限公司岱山分公司

申請(qǐng)人任**因不服被申請(qǐng)人岱山縣人力資源和社會(huì)保障局作出的舟岱工決[2021]**《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書(shū)》一案，于2021年9月26日向本機(jī)關(guān)申請(qǐng)行政復(fù)議，因申請(qǐng)材料不完整，申請(qǐng)人于9月29日進(jìn)行了補(bǔ)正并申請(qǐng)行政復(fù)議受理前調(diào)解，經(jīng)調(diào)解不成，本機(jī)關(guān)于2021年10月26日依法予以受理。2021年10月29日本機(jī)關(guān)向被申請(qǐng)人送達(dá)行政復(fù)議答復(fù)通知書(shū)，被申請(qǐng)人于2021年11月8日向本機(jī)關(guān)提交了行政復(fù)議答復(fù)書(shū)及證據(jù)材料。因本案與浙江**有限公司岱山分公司有利害關(guān)系，本機(jī)關(guān)依法通知其為第三人參加行政復(fù)議。2021年12月1日，本機(jī)關(guān)組織召開(kāi)聽(tīng)證會(huì)。2021年12月21日，本機(jī)關(guān)決定延長(zhǎng)行政復(fù)議期限30日，本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

復(fù)議請(qǐng)求：請(qǐng)求撤銷岱山縣人力資源和社會(huì)保障局作出的舟岱工決[2021]**《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書(shū)》，并責(zé)令受理申請(qǐng)人的工傷認(rèn)定申請(qǐng)，對(duì)***的死亡進(jìn)行工傷認(rèn)定。

申請(qǐng)人任**稱：申請(qǐng)人系***的配偶。***原系浙江**有限公司岱山分公司的職工，于2020年10月26日入職，工作崗位為操作工(安保人員)。2021年8月1日下午7時(shí)許，***在**碼頭道路上進(jìn)行巡邏時(shí)跌落至道路下面礁石上，后送往浙江省**醫(yī)院，搶救無(wú)效死亡，經(jīng)醫(yī)院診斷為溺亡。2021年9月22日，申請(qǐng)人收到被申請(qǐng)人作出的舟岱工決[2021]**《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書(shū)》，經(jīng)審查：超齡就業(yè)人員未按規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)，不符合浙人社發(fā)[2018]85號(hào)第三條第三項(xiàng)規(guī)定的受理?xiàng)l件，現(xiàn)決定不予受理。申請(qǐng)人認(rèn)為，被申請(qǐng)人作出該行政行為主要證據(jù)不足，適用依據(jù)錯(cuò)誤，應(yīng)當(dāng)予以撤銷。具體如下：一、《工傷認(rèn)定辦法》第七條規(guī)定，工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提交的申請(qǐng)材料符合要求，屬于社會(huì)保險(xiǎn)行政部門管轄范圍且在受理時(shí)限內(nèi)的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)受理。2021年9月9日，申請(qǐng)人向被申請(qǐng)人提交《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》、《受傷職工身份證明》、《申請(qǐng)人身份證明及親屬關(guān)系證明》、《退休返聘合同》、《病歷》、《居民死亡醫(yī)學(xué)證明(推斷)書(shū)》、《任**證人證言》及證明人身份證復(fù)印件、《證人證言》及證明人身份證復(fù)印件等材料，向被申請(qǐng)人申請(qǐng)***的工傷認(rèn)定。申請(qǐng)人提供的上述申請(qǐng)材料完整，符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十八條及《工傷認(rèn)定辦法》第六條規(guī)定，并在受理時(shí)限內(nèi)向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門即被申請(qǐng)人提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條第二款，《工傷認(rèn)定辦法》第七條的規(guī)定。被申請(qǐng)人作出不予受理決定，不符合《工傷認(rèn)定辦法》第七條規(guī)定。二、根據(jù)(2010)行他字第10號(hào)《最高人民法院行政審判庭關(guān)于超過(guò)法定退休年齡的進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民因工傷亡的，應(yīng)否適用〈工傷保險(xiǎn)條例〉請(qǐng)示的答復(fù)》以及(2012)行他字第13 號(hào)《最高人民法院關(guān)于超過(guò)法定退休年齡的進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民在工作時(shí)間內(nèi)因公傷亡的，能否認(rèn)定工傷的答復(fù)》，用人單位聘用的超過(guò)法定退休年齡的務(wù)工農(nóng)民，在工作時(shí)間內(nèi)、因工作原因傷亡的，應(yīng)當(dāng)適用《工傷保險(xiǎn)條例》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行工傷認(rèn)定。被申請(qǐng)人以浙人社發(fā)[2018]85號(hào)第三條第三項(xiàng)作為不予受理申請(qǐng)人的工傷認(rèn)定申請(qǐng)的法律依據(jù)，適用依據(jù)錯(cuò)誤。三、《工傷保險(xiǎn)條例》第十條第一款規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十三條規(guī)定，職工應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)，由用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，職工不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。據(jù)此，勞動(dòng)者享有法定的工傷保險(xiǎn)待遇，由用人單位負(fù)責(zé)為職工參加工傷保險(xiǎn)并繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，勞動(dòng)者本身并不負(fù)有繳納參加工傷保險(xiǎn)或工傷保險(xiǎn)費(fèi)的義務(wù)。《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第四十一條第一款規(guī)定，職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，發(fā)生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付的，從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付。《工傷保險(xiǎn)條例》第六十二條第二款規(guī)定，依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。因此，用人單位是否為職工參加工傷保險(xiǎn)或繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，僅涉及的是工傷保險(xiǎn)待遇的最終支付主體，但并不影響勞動(dòng)者有權(quán)享有工傷保險(xiǎn)待遇。勞動(dòng)者享有工傷保險(xiǎn)待遇，并不以用人單位是否為職工參加工傷保險(xiǎn)或繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)為前提。被申請(qǐng)人以超齡就業(yè)人員未按規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)不符合浙人社發(fā)[2018]85號(hào)第三條第三項(xiàng)，系適用依據(jù)錯(cuò)誤。同時(shí)這也變相鼓勵(lì)不法用人單位逃避繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，損害職工權(quán)益，涉嫌將用人單位的過(guò)錯(cuò)轉(zhuǎn)嫁給職工。綜上，申請(qǐng)人不服被申請(qǐng)人作出的舟岱工決[2021]**《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書(shū)》，為此申請(qǐng)行政復(fù)議。

被申請(qǐng)人岱山縣人力資源和社會(huì)保障局答復(fù)稱：一、答復(fù)人作出工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書(shū)程序合法。申請(qǐng)人于2021年9月9日向答復(fù)人提交***在2020年8月1日7時(shí)，在**碼頭道路上進(jìn)行巡邏時(shí)跌落，不幸溺水的工傷認(rèn)定申請(qǐng)表、退休返聘協(xié)議及醫(yī)療證明、居民死亡醫(yī)學(xué)證明(診斷)書(shū)等。因***年齡63歲，超過(guò)法定退休年齡，且浙江**有限公司岱山分公司未給***參加超齡工傷，工作人員當(dāng)場(chǎng)告知超齡人員未參保發(fā)生工傷事故或者職業(yè)病的，不適用《工傷保險(xiǎn)條例》、《浙江省工傷保險(xiǎn)條例》等法規(guī)，不符合浙人社發(fā)[2018]85號(hào)第三條第三項(xiàng)規(guī)定的受理?xiàng)l件。答復(fù)人于2021年9月14日作出編號(hào)為舟岱工決[2021]**《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書(shū)》后，分別向用人單位浙江**有限公司岱山分公司寄送了編號(hào)為舟岱工決[2021]**《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書(shū)》(約投掛號(hào)信函8800****73105)，向申請(qǐng)人寄送了編號(hào)為舟岱工決[2021]**《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書(shū)》(約投掛號(hào)信函8800****73103)，符合《浙江省工傷保險(xiǎn)條例》第十六條第一款第二項(xiàng)規(guī)定。二、答復(fù)人作出不予受理工傷決定符合法律規(guī)定。根據(jù)提供的工傷認(rèn)定申請(qǐng)表，***發(fā)生事故時(shí)已超過(guò)法定退休年齡60周歲且浙江**有限公司岱山分公司未給***參加超齡工傷，根據(jù)《浙江省工傷保險(xiǎn)條例》第三十九條和浙人社發(fā)[2018]85號(hào)、舟人社發(fā)[2018]237號(hào)文件規(guī)定，超齡人員未參保發(fā)生工傷事故或者職業(yè)病的，不符合浙人社發(fā)[2018]85號(hào)第三條第三項(xiàng)規(guī)定的受理?xiàng)l件。綜上所述，答復(fù)人依法作出的編號(hào)為舟岱工決[2021]**《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書(shū)》程序合法，適用法律正確，請(qǐng)求復(fù)議機(jī)關(guān)依法維持答復(fù)人作出的不予受理決定。

第三人浙江**有限公司岱山分公司陳述稱：***，時(shí)年62周歲，于2020年10月26日與第三人簽訂退休返聘協(xié)議，安排在岱山縣海洋局項(xiàng)目的**碼頭，入職時(shí)已年滿62周歲，雙方形成勞務(wù)雇傭關(guān)系。2021年8月1日晚上20:30分左右，項(xiàng)目經(jīng)理接到岱山縣海洋局電話，告知第三人的員工***掉落項(xiàng)目附近的海邊，已被附近散步人員發(fā)現(xiàn)后報(bào)警送醫(yī)。接此信息后，第三人項(xiàng)目經(jīng)理立即安排人員去醫(yī)院查看，得到消息是人已經(jīng)死亡并送回了家。8月2日第三人派人去岱山縣公安局詢問(wèn)具體情況，除了解到可公開(kāi)的內(nèi)容外，涉及具體細(xì)節(jié)情況被告知需由相關(guān)行政部門或司法機(jī)關(guān)才能獲取。此事發(fā)生后，第三人了解到關(guān)于***死亡事件的兩個(gè)訊息：1、***的出事地點(diǎn)是在項(xiàng)目大門外大約60米處的海邊，該位置不屬于第三人與岱山縣海洋局約定的服務(wù)范圍，第三人也從未要求員工需至項(xiàng)目以外區(qū)域開(kāi)展工作，***當(dāng)時(shí)屬于擅自脫崗狀態(tài)。2、根據(jù)了解到的信息，***是在與他朋友施*(諧音，下同)通電話過(guò)程中意外掉落海塘。之后，***的舅哥(任**)在接到施*的電話(告知?jiǎng)偛排c***通話時(shí)出現(xiàn)突然中斷的情況)后通知***妻子，他妻子直接去到工作崗位尋找未果，后在項(xiàng)目外約60米處的海塘下面找到了死者，此時(shí)已有路人發(fā)現(xiàn)并報(bào)警。此情況說(shuō)明***出事當(dāng)時(shí)，并未是在執(zhí)行與工作相關(guān)的任務(wù)，不屬于從事與工作相關(guān)事情的情形。事后，第三人按照當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗向***家屬送去花圈及慰問(wèn)金。根據(jù)第三人在此事件中不存在侵權(quán)責(zé)任的事實(shí)情況，出于人道主義關(guān)懷考慮，在對(duì)方提出索賠要求后與***家屬進(jìn)行了三次溝通協(xié)商。第一次協(xié)商在**村委會(huì)，因?qū)Ψ教岢鲆垂r償150萬(wàn)，跟我們準(zhǔn)備給予的人道主義補(bǔ)償金額相差甚遠(yuǎn)導(dǎo)致協(xié)商不成；第二次是在***家屬十余人到岱山縣政府進(jìn)行上訪時(shí)，亦未果。第三次協(xié)商地點(diǎn)在岱山縣信訪局，也因?qū)Ψ教岢龅馁r償金額過(guò)大而協(xié)商失敗。綜上，請(qǐng)求復(fù)議機(jī)關(guān)依法作出決定。

經(jīng)審理查明：申請(qǐng)人任**系死者***的妻子。2020年10月，***與第三人浙江**有限公司岱山分公司簽訂《退休返聘協(xié)議》并進(jìn)入該公司工作。2021年8月1日，***因落入海里經(jīng)搶救無(wú)效當(dāng)日死亡。申請(qǐng)人任**于2021年9月9日向被申請(qǐng)人岱山縣人力資源和社會(huì)保障局提交了***的工傷認(rèn)定申請(qǐng)，被申請(qǐng)人岱山縣人力資源和社會(huì)保障局于2021年9月14日作出編號(hào)為舟岱工決[2021]**《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書(shū)》并于2021年9月17日分別郵寄送達(dá)各方當(dāng)事人。申請(qǐng)人任**不服該不予受理決定向本機(jī)關(guān)提起行政復(fù)議。以上事實(shí)有“行政復(fù)議申請(qǐng)書(shū)、《常住人口登記卡》、《結(jié)婚證書(shū)》、《退休返聘協(xié)議》、《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》、《病歷記錄》、《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書(shū)》、岱山縣社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理中心《證明》、編號(hào)為舟岱工決[2021]**《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書(shū)》、約投掛號(hào)信函（8800****73105、8800****73103）”等予以證明。

本機(jī)關(guān)認(rèn)為，《工傷保險(xiǎn)條例》第五條第二款規(guī)定“縣級(jí)以上地方各級(jí)人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。”，故被申請(qǐng)人岱山縣人力資源和社會(huì)保障局作為縣級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作，具有作出案涉不予受理決定的法定職權(quán)。《浙江省工傷保險(xiǎn)條例》第三十九條“經(jīng)省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門批準(zhǔn)，市、縣可以試行職業(yè)技工等學(xué)校的學(xué)生在實(shí)習(xí)期間和已超過(guò)法定退休年齡人員在繼續(xù)就業(yè)期間參加工傷保險(xiǎn)。”依據(jù)《浙江省人力資源和社會(huì)保障廳等3部門關(guān)于試行職業(yè)技工等學(xué)校學(xué)生在實(shí)習(xí)期間和已超過(guò)法定退休年齡人員在繼續(xù)就業(yè)期間參加工傷保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》第三條第（三）項(xiàng)“……屬于當(dāng)?shù)卦囆袇⒈７秶奈磪⒈Ｈ藛T發(fā)生工傷事故或患職業(yè)病的，不適用《工傷保險(xiǎn)條例》《浙江省保險(xiǎn)條例》等法規(guī)。”，《舟山市人力資源和社會(huì)保障局 舟山市財(cái)政局 國(guó)家稅務(wù)總局舟山市稅務(wù)局 舟山市教育局 舟山市應(yīng)急管理局關(guān)于試行職業(yè)技工等院校學(xué)生在實(shí)習(xí)期間和已超過(guò)法定退休年齡人員在繼續(xù)就業(yè)期間參加工傷保險(xiǎn)工作實(shí)施方案》第三條第三款“用人（實(shí)習(xí)）單位應(yīng)嚴(yán)格審核實(shí)習(xí)生和超齡人員的參保條件，符合參保條件但未參保或不符合參保條件參保的人員發(fā)生事故傷害或者患職業(yè)病的，不適用《工傷保險(xiǎn)條例》《浙江省工傷保險(xiǎn)條例》等法規(guī)。”。本案中，死者***于2020年10月到第三人浙江**有限公司岱山分公司工作時(shí)已超過(guò)國(guó)家法定男性退休年齡60周歲，且沒(méi)有參加工傷保險(xiǎn)，被申請(qǐng)人岱山縣人力資源和社會(huì)保障局以***作為超齡就業(yè)人員未參加工傷保險(xiǎn)為由決定不予受理申請(qǐng)人的工傷認(rèn)定申請(qǐng)，在現(xiàn)行的法律和政策體系下并無(wú)不當(dāng)，且從行政程序上看，被申請(qǐng)人岱山縣人力資源和社會(huì)保障局于2021年9月9日收到申請(qǐng)人任**提交的工傷認(rèn)定申請(qǐng)，于2021年9月14日作出涉案不予受理決定書(shū)并于2021年9月17日郵寄送達(dá)各方當(dāng)事人，符合法定行政程序。綜上，被申請(qǐng)人岱山縣人力資源和社會(huì)保障局作出的編號(hào)為舟岱工決[2021]**《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書(shū)》事實(shí)清楚，證據(jù)充分，程序合法。據(jù)此，根據(jù)《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法》第二十八條第一款第（一）項(xiàng)之規(guī)定，本機(jī)關(guān)決定如下：

維持被申請(qǐng)人岱山縣人力資源和社會(huì)保障局作出的編號(hào)為舟岱工決[2021]**《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書(shū)》。

如不服本復(fù)議決定，申請(qǐng)人、第三人可在收到復(fù)議決定書(shū)之日起15日內(nèi)向岱山縣人民法院提起訴訟。

岱山縣人民政府